Klubo sąnarys yra šlaunies ir dubens jungtis. Sąnarys išdėstytas taip, kad užtikrintų bet kokią kojos judėjimo kryptį. Ši savybė sukelia įvairių pažeidimų tikimybę. Bėdos sukelia skausmą klubo sąnaryje.
Sudedamosios artikuliacijos dalys patiria skausmingų pokyčių.
Skausmo priežasčių charakteristikos
Traumos
Kai yra skausmas klubo sąnaryje, spinduliuojantis į koją ir sėdmenis, patologijos priežastis gali būti:
- Įgimtas išnirimas dėl nesėkmingo gimdymo. Naujagimiams žala diagnozuojama iš karto. Kūdikiui pastebimos nelygios raukšlės ant sėdmenų, sutrumpėjusios kojytės. Dažnai yra užspaustas nervas.
- Trauminis išnirimas. Jai būdingas skausmas judant koją į šoną, neįmanoma nei stovėti, nei sėdėti. Sąnario srityje atsiranda hematoma ir patinimas. Dėl klubo išnirimo reikia nedelsiant gydyti auką.
- Kaklo lūžis. Diagnozė dažniau nustatoma vyresnėms nei 60 metų moterims. Provokatorius to, kas skauda dešinėje šlaunoje viršutinėje moterų dalyje, yra banalus kritimas. Su lūžiu jaučiamas aštrus skausmas, kuris didėja judant. Labai nemalonus diskomfortas suteikia šlaunies viduje. Pažeista vieta išsipučia, virš sąnario atsiranda mėlynė. Sužalota galūnė trumpėja, atsiranda šlubavimas. Jei sužalojimas suspaudžia nervą, klubas nutirpsta.
- Sąnario sužalojimas. Skausmas yra vidutinio sunkumo, tačiau sustiprėja aktyviai judant. Esant statinei padėčiai, simptomai išnyksta. Tokia trauma būdinga linkusiems kristi žmonėms. Auka šlubuoja, tačiau ši būklė greitai praeina.
- Perforacinis lūžis. Skausmas yra vidutinio sunkumo arba stiprus. Judėjimas sustiprina simptomą. Tikriausiai užspaustas nervas, į kurį šaudo skausmas, nutirpsta galūnės.
Trauminiai sužalojimai yra dažna nugaros skausmo priežastis dubens srityje. Dėl rimtų lūžių ar išnirimų dažnai prireikia operacijos. Jei užspaustas nervas, prasidėjo kojų tirpimas – nedelsiant skubėkite pas gydytoją.
Sisteminės ligos
Sąnario skausmas gali išprovokuoti sistemines jungiamojo audinio patologijas. Tokių ligų gydymas turi būti atliekamas nuolat, nes jie praktiškai nepagydomi. Gydymas organizuojamas kompleksiškai, turi turėti įtakos diskomforto priežasčiai.
Tokios ligos gali sukelti skausmą:
- Bechterevo liga. Skausmas yra nuobodus, stipresnis naktį. Dažniau skauda dubens kaulus, spinduliuoja į kelį, kirkšnį, šlaunį. Judėti sunku, žmogus suvaržytas. Sąnario viduje išsivysto uždegimas.
- Reiterio sindromas. Liga pasižymi Urogenitalinių organų, sąnarių pažeidimu ir junginės uždegimu. Patologija reiškia autoimunines ligas, išsivysto dėl žarnyno infekcijos. Skausmas klubo sąnaryje, spinduliuojantis į kirkšnį, pradedamas jausti praėjus kelioms savaitėms po užsikrėtimo. Skausmo sindromas yra ūmus, pakyla temperatūra. Dubens sritis yra patinusi. Dažniausiai liga sukelia simetrišką sąnarių pažeidimą.
- Reumatoidinis artritas. Problemai būdingas jungiamojo audinio uždegimas. Esant patologijai, sąnarys niekada nepūliuoja. Liga yra koksartrozės pirmtakas. Iš pradžių yra patinimas, šaudymo skausmas, diskomfortas vaikščiojant. Sąnario viduje pakyla temperatūra, tada atsiranda judesių standumas. Pastebimas skausmas klubo sąnaryje gulint ant šono naktį. Patologija pasireiškia tiek dešinėje, tiek kairėje. Dėl sąnario sunaikinimo suspaudžiami nervai.
Degeneraciniai pakitimai
Skausmo klubo sąnaryje, o gana aštrių, traukiančių ar deginančių, priežastys yra degeneraciniai pokyčiai dėl tokių ligų:
- Varus jaunatvinė deformacija. Yra traukiantis nuobodus skausmas, sklindantis į kelį. Sportinės treniruotės padidina sindromo intensyvumą.
- Koksartrozė. Patologija diagnozuojama abiejų lyčių žmonėms. Jis gydomas ilgai, o terapija gana sudėtinga. Liga pasižymi degeneracinių ir destrukcinių procesų vystymusi sąnaryje. Ligos požymiai: pacientui skauda sąnarius dėl ilgo ėjimo, bėgimo ar lipimo laiptais. Kitais atvejais diskomfortas praeina. Tada skauda vidinę šlaunies pusę, skausmas suteikiamas į kirkšnį. Kasdienė mankšta labai sustiprina pojūčius, tačiau ramybėje diskomfortas išnyksta. Dėl ilgo vaikščiojimo susidaro šlubavimas, sąnarys pradeda spragtelėti. Pablogėja raumenų tonusas, sutrinka sausgyslių darbas. Pažengus ligos stadijai, naktį pastebimi gana stiprūs skausmai, jau ryškus šlubavimas. Nejudrumas išsivysto, kai raumenys atrofuojasi, praranda apimtį. Gydymas gali sustabdyti sąnario sunaikinimą.
Tokios ligos išprovokuoja nuolatinį šlubavimą, ko pasekoje – žmogus yra apribotas darbinėje veikloje, negali pilnai treniruotis. Netgi ryte sunku išlipti iš lovos.
Uždegiminės ar infekcinės priežastys
Be tiesioginio sąnario pažeidimo, diskomfortą gali sukelti ir sąnarinio maišelio, sausgyslių ar raumenų uždegimas. Infekcinės ligos taip pat sukelia moterų ir vyrų dubens skausmą:
- Tuberkuliozinis artritas. Patologija daugiausia paveikia mažus vaikus, kurių imuninė sistema susilpnėjusi. Vaikas greitai pavargsta, mažai laksto. Šlaunų raumenys pradeda atrofuotis, koja sutrumpėja, sąnarys spragsėja. Palaipsniui pažeistame sąnaryje išsivysto stiprus skausmo sindromas. Kartais skausmas būna aštrus, bet dažniau deginantis ar traukiantis. Vėliau sąnaryje atsiranda pūlinys, dėl kurio simptomai sustiprėja.
- Pūlingas artritas. Sergant tokia liga pakyla temperatūra, parausta oda aplink sąnarį, pastebimas patinimas, jaučiamas aštrus ar ūmus skausmas. Bet koks krūvis (banalus pakilimas iš lovos) yra skausmingas. Skausmas perša. Negalima atidėti terapijos, nes žmogui išsivysto sepsis.
- Bursitas yra uždegimas, pažeidžiantis sąnario maišelį. Pagrindinis simptomas yra skausmas, plintantis kojose. Tai ūmi, atsistojus diskomfortas didėja. Kai galūnė neapkraunama, skausmas tik degina.
- Aseptinė šlaunikaulio galvos nekrozė. Dažniausiai patologija vystosi jauniems vyrams. Sukelia ligą klubo sąnario kraujotakos pablogėjimą. Audinių ląstelės miršta dėl nekrozės. Liga pasižymi ūmiu skausmu, spinduliuojančiu į kirkšnį, stipriu pažeistos vietos deginimo pojūčiu. Taip skauda, kad jaunuolis praranda galimybę atsiremti į koja, jam sunku ryte išlipti iš lovos. Dažniausiai pacientui padeda tik nuskausminamojo injekcija. Po kelių dienų skausmo simptomas išnyksta. Patologijai progresuojant, atsiranda pakitimų sausgyslėse ir raumenyse, kurie atrofuojasi. Eisenos sutrikimas išsivysto dėl šlubavimo.
Esant infekcinėms patologijoms, išsivysto įvairūs skausmai: deginimo, nuobodu ar traukiantys pojūčiai. Diskomfortas taip padidėja, kad trukdo užmigti naktį. Bet kuriai tokiai ligai reikia nedelsiant gydyti.
Gydymas
Net ir tada, kai klubo sąnario skausmas yra periodiškas, jį reikia gydyti be nesėkmių. Terapijos metodai priklauso nuo simptomo provokatorių.
įgimtas išnirimas
Kai išnirimas įgimtas, kūdikis ant sąnario guldomas ortopedinėmis priemonėmis: statramsčiais, balnakilpšiais, rekomenduojama naudoti Freik pagalvę. Tokios lėšos padeda išlaikyti naujagimio galūnes fiziologinėje padėtyje. Tokiomis sąlygomis kūdikis turi būti mažiausiai šešis mėnesius.
Kai tradicinis gydymas nepadeda, kūdikiui reikia operacijos. Operatyviai naujagimiui į savo vietą nustatoma kaulo galvutė, kartu ištaisant kitus trūkumus. Kai ortopedinės priemonės jau nuimamos, vaikui parodomas lengvas masažas, stiprinantis raumenis.
Trauminis išnirimas
Kai yra trauminis išnirimas, gydytojas skiria vaistus, kurie pašalina raumenų tonusą, o tada nustato klubą į vietą. Po to pacientas turi būti ramus. Jei yra galūnės tirpimas, tai reiškia, kad nervas yra užspaustas. Esant tokiai situacijai, jūs negalite išsiversti be neurologo apžiūros.
Bechterevo sindromas
Bechterevo ligos terapija atliekama kompleksiškai. Tai padeda sumažinti simptomų, kuriuos sukelia uždegiminis procesas, intensyvumą. Gydymas susideda iš vaistų (imunosupresantų, hormoninių, priešuždegiminių), fizioterapijos, gydomųjų pratimų (ypač naudingas raumenų tempimas). Rekomenduojamas masažas iš pažeisto sąnario.
Preparatus kartu su gydomąja mankšta skiria tik traumatologas, chirurgas ar ortopedas. Norėdami sustiprinti dubens raumenis, turėtumėte daugiau plaukti. Esant sudėtingoms situacijoms, pacientui skiriamas sąnario pakeitimas.
Šlaunikaulio lūžis
Tokios traumos gydymą atlieka traumatologas. Pacientui rekomenduojama operacija, nes konservatyvus gydymas retai būna veiksmingas. Tačiau jei operacijos atlikti neįmanoma, pacientui uždedamas gipsas nuo kulno iki apatinės nugaros dalies. Vyresnio amžiaus žmonėms tokia žala retai suauga – sveikimo procesas trunka mėnesius.
Tarp ligos pasekmių išskiriamas sumažėjęs širdies ir kraujagyslių bei kvėpavimo sistemų funkcionalumas, nes pacientas neturi galimybės normaliai judėti ir gyventi aktyvų gyvenimo būdą. Net tik sėdėjimas jam yra problemiškas.
Kai sąnarys lūžta, minkštųjų audinių viduje atsiranda deginimo pojūtis. Chirurginės intervencijos metu gydymui naudojamas kaulo korpuso ir galvos fiksavimas smeigtukais ar varžtais, sunkiais atvejais atliekamas endoprotezavimas.
Reiterio liga
Gydant Reiterio patologiją, naudojami antibiotikai, gliukokortikosteroidai, vaistai nuo uždegimo, imuninę sistemą slopinantys vaistai, vietiniai tepalai. Gydymas trunka ilgiau nei keturis mėnesius. Netgi tinkamas gydymas neapsaugo nuo ligos atkryčio tikimybės.
Visas atsigavimo laikotarpis reikalingas raumenų tonusui palaikyti fiziniais pratimais – tradiciniu tempimu.
Reumatoidinis artritas
Moterų ir vyrų klubo skausmo priežastis dažnai yra reumatoidinis artritas. Patologija gali išprovokuoti stiprų skausmą, jo visiškai atsikratyti neįmanoma. Tačiau norint pagerinti gyvenimo kokybę, reikia vartoti vaistus. Vartojami hormoniniai preparatai, citostatikai, nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, vaistai nuo reumato.
Chirurginė intervencija taikoma tik ligai pažengus, kai pacientas praktiškai negali vaikščioti ir sėdėti. Rekomenduojame fiksuoti sąnarį arba jo artroplastiką. Naudingi fiziniai pratimai, vietiniai tepalai.
Koksartrozė
Koksartrozės terapija siekiama pašalinti nemalonių simptomų priežastis. Patologija iš pradžių gydoma konservatyviais metodais. Pacientui rekomenduojama parodyti nesteroidinius vaistus nuo uždegimo, chondroprotektorių, kraujotaką gerinančių vaistų.
Gydymo metu aktyviai naudojami šildantys tepalai ir skausmą malšinantys vaistai. Be to, pacientui rekomenduojama atlikti lengvą terapinę treniruotę. Dažnai sąnarys reikalauja anestezijos, todėl, esant dideliam diskomfortui, naudojamos injekcijos į raumenis.
Su pažengusia liga konservatyvi terapija neduoda norimo efekto. Bet koks sąnario krūvis blogina paciento savijautą. Be nepažįstamo žmogaus pagalbos pacientas negali pakilti iš lovos. Jam reikia nuolatinių skausmą malšinančių vaistų. Esant tokiai situacijai, situaciją gali ištaisyti tik operacija.
Dažniausiai atliekama artroplastika, tačiau vyresnio amžiaus žmonėms ši procedūra yra kontraindikuotina. Dėl to tokiems pacientams organizuojamos tik pagalbinės operacijos. Chirurginį gydymą užbaigia sveikimo kursas: minimalus tempimas, paprasti pratimai, atliekami prižiūrint medikams.
Tinkama terapija padeda sustabdyti ligos progresavimą, pašalinti skausmingus simptomus.
Infekcinių pažeidimų gydymo ypatumai
Jei klubo sąnario skausmą išprovokuoja infekcinis pažeidimas, pirmiausia reikia kreiptis į infekcinės ligos specialistą. Kaip sumažinti skausmą klubo sąnaryje esant tokiai patologijai? Viskas priklauso nuo ligos tipo:
- Tuberkuliozinis artritas dažniausiai gydomas konservatyviai. Pacientas turi apriboti judumą, uždėdamas tvirtą tvarstį. Kai minkštųjų audinių viduje atsiranda abscesas, jis pašalinamas chirurginiu būdu.
- Pūlingas artritas. Pirmiausia atliekama paveikto sąnario anestezija. Tam naudojama analgetiko injekcija į sąnarį. Antibiotikai ir antibakteriniai vaistai vartojami nuo infekcijos, vienu metu naudojant skirtingas jų grupes, kurias skiria tik gydytojas. Be to, pašalinami abscesai. Pažeista galūnė turi būti nejudri – ligoniui uždedamas įtvaras arba uždedamas gipsas.
- Aseptinės nekrozės gydymas apima silpnos kraujotakos atkūrimą, negyvų vietų rezorbciją. Galūnei anestezuoti naudojami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo ir vitaminų kompleksai, kraujo tankį mažinantys vaistai. Kai skauda šlaunį, papildomai skiriamas anestezinis tepalas ir masažo procedūros. Liga vis dar gydoma fizioterapinėmis priemonėmis, gydomosiomis mankštomis. Sudėtingose situacijose atliekamos minimaliai invazinės operacijos arba sąnarių endoprotezavimas.
- Kadangi bursitas sukelia stiprų skausmą, reikia pasirūpinti anestezija. Tam naudojami priešuždegiminiai vaistai ir analgetikai, įvedant juos į raumenis. Norint greitai pašalinti didelį diskomfortą, naudojami steroidiniai vaistai. Kadangi sąnarį nuolat skauda, jam reikia poilsio.
Galūnės tirpimas, deginimas ir skausmas sąnaryje, kuris spinduliuoja į galūnę, yra nemalonūs pojūčiai, rodantys rimtos patologijos buvimą. Kartais liaudiški receptai padeda tokioje situacijoje.
Alternatyvus gydymas
Kai pacientui yra stiprus deginantis skausmas, pastebimi sausgyslių sutrikimai, tačiau jam draudžiama vartoti vaistus - leidžiama naudoti liaudies receptus. Nors jie nėra panacėja, tačiau kompleksinėje terapijoje jie gali padėti ištaisyti situaciją. Prieš naudodami bet kokią liaudies priemonę, turite gauti medicininį leidimą tokiai procedūrai.
Štai keletas rekomendacijų:
- Molio kompresas. Tokia liaudies priemonė padeda pašalinti skausmą ir sumažinti sąnario patinimą. Moliu rekomenduojama kaitalioti, pirmiausia tepant mėlyną, o paskui juodą. Jis naudojamas nakčiai, kompresą apvyniokite vilnoniu skudurėliu.
- Naminis tepalas, paruoštas iš baltų pėdų šaknų ir visceralinių riebalų. Ištirpinkite riebalus, suberkite į juos šaknį, pirmiausia susmulkindami mėsmale. Padėkite mišinį ant silpnos ugnies. Užvirus palaikykite ant ugnies dar 7 minutes. Atvėsusiu tepalu prieš miegą ištepkite pažeistą sąnarį. Būtinai izoliuokite jungtį. Tokia liaudiška priemonė puikiai pašalina paburkimą, kitus nemalonius požymius.
- kopūstų kompresai. Kartu su jais jums reikės medaus. Kopūsto lapą sutepkite bičių produktu, tada juo patepkite skausmingą vietą. Uždenkite kompresą iš viršaus plastikiniu maišeliu, viską izoliuokite vilnoniu audiniu. Terapinis kursas – mėnuo. Tarp kompresų rekomenduojama daryti lengvą sąnario masažą.
- Citrinų, česnakų ir salierų priemonė malšina stiprų skausmą. Norėdami jį paruošti, paimkite 2 citrinas, 130 g česnako ir 300 g salierų (šaknų). Kruopščiai sumalkite ingredientus mėsmale, supilkite į indą su sandariu dangteliu. Viską užpilti verdančiu vandeniu, išmaišyti. Uždarykite dangtį ir apvyniokite indą antklode. Po 12 valandų išgerkite skysčio 1 šaukštelis. prieš valgį kelis mėnesius.
Reikėtų prisiminti, kad suspausto nervo, kuris atsirado klubo sąnario viduje, liaudies gynimo priemonės nepajėgios pašalinti. Sustingus galūnei, būtinai apsilankykite pas neurologą. Taip pat nepamirškite, kad bet koks sąnario pažeidimas, sukeliantis skausmą, turi būti nedelsiant nustatytas ir tinkamai gydomas.
Lengva gimnastika, tempimo pratimai gali užkirsti kelią sąnario funkcionalumo pažeidimams.